
两年多前,浙江杭州一位25岁的姑娘小丽(化名)深圳配资网站,在一次普通体检中查出了甲状腺结节。当时医生建议她再做个详细检查看看。
但她因为害怕手术会在脖子上留疤,心里一直犯嘀咕,就没去复查,这一拖就是两年。
到了今年,小丽再次体检时发现,脖子里的那个结节明显长大了。这次她不敢再拖,赶紧去了医院。经过医生仔细检查,最终确诊她得的不是简单的良性结节,而是甲状腺乳头状癌。
幸好发现还不算太晚,但医生也反复提醒:很多病就怕一个“拖”字,小毛病不注意,真有可能拖成大病。
咱们身体里的“小蝴蝶”——甲状腺
甲状腺长在哪儿呢?就在咱们脖子正面,大概在喉结往下两三厘米的地方,形状有点像一只展翅的蝴蝶,又有点像古代打仗用的盾甲。
别看它个头不大,它可是人体最大的内分泌腺。它分泌的甲状腺素,是掌控咱们身体新陈代谢的“总指挥”。心跳快慢、能量消耗、甚至情绪波动,都跟它有关。
它还有个外号叫身体的“恒温器”。因为甲状腺负责调节体温,如果它功能不对劲,人对冷热的感受就会变得很敏感。
举个例子:同样室温下,别人穿短袖都觉得热,你却想加件外套;或者别人觉得天凉了,你却动不动就冒汗。如果出现这种情况,很可能就是你的甲状腺在“闹脾气”了。
好好的甲状腺,为什么会长结节?
现在体检,查出甲状腺结节的人越来越多。有数据显示,50岁以上的人里,超过一半都能查出结节,但好消息是,其中95%以上都是良性的。
大多数良性结节对身体没啥大影响,个头小的那种,医生通常会建议定期(比如每半年到一年)复查观察就行。只有当你感觉不舒服,或者结节长得太大压到了周围组织,才需要进一步处理。
那结节到底是怎么来的呢?目前医学上还没有绝对明确的答案,但和下面几个因素关系很大:
家族遗传:家里人有过甲状腺方面问题的,自己得结节的概率会高一些。精神压力大:像警察、老师、程序员这些长期高压职业,容易中招。爱生气、爱焦虑:甲状腺特别“吃软不吃硬”,长期憋着气、心情烦躁、想不开,它就容易长东西。饮食和环境:住在海边、常吃海带紫菜等高碘食物的地方,发病率会偏高一些。女性更容易中招:女性的发病率是男性的3到5倍,这和女性体内的激素水平、情绪波动大有关系。脖子出现这6种情况,别大意!
如果你的甲状腺结节发展到了需要关注的程度,身体可能会发出下面这些信号:
脖子前面鼓起来一块结节很小的时候看不出来,但如果个头长得比较大,加上人比较瘦,脖子前面可能就会鼓出一个包。女生戴项链、男生打领带时感觉勒得慌,就要留意一下。有个会“上下跑”的肿块如果结节直径超过1厘米,你自己用手摸脖子前面,做吞咽口水的动作时,能感觉到一个硬硬的肿块跟着你的喉咙上下移动。这叫“随吞咽移动”,是甲状腺结节的典型表现。吃东西感觉有点噎得慌结节大到一定程度,可能会压到后面的食道,你就会觉得咽东西不顺畅,好像有东西卡在嗓子眼。感觉喘气费劲如果结节压迫到气管,严重的情况下你会觉得呼吸不畅,甚至有点憋气、喘不上气。嗓子变哑,说话费劲不管是恶性的肿瘤还是特别大的良性结节,如果压迫或侵犯到旁边的喉返神经(管发声的神经),声音就会变嘶哑,而且很久都恢复不了。喝水容易呛着肿瘤或者大结节刺激到喉上神经,就会导致一喝水就呛咳,这也是一个需要警惕的信号。在家怎么自己摸一摸?
第一步:对着镜子,找到你脖子正中间的喉结(男生很明显,女生也能摸到一块骨性突起),再往下摸到锁骨中间那个凹陷(叫胸骨上切迹)。这两个地方中间的两侧,就是甲状腺的大概位置。
第二步:头稍微往后仰一点,用手指轻轻摸那个区域,然后做吞咽口水的动作。如果你能摸到一个质地比较硬的肿块,而且这个东西还会上下动,那很可能就是有结节了。
当然,大多数好的结节个头都很小,用手是摸不到的。所以光靠自查不够,最靠谱的办法还是定期做甲状腺B超,让医生给你个准信儿。
怎么看B超报告?一个简单的分级帮你判断
B超报告上经常会有个“TI-RADS分级”,你可以把它理解成一个危险程度的评分:
1级、2级:基本是良性的,不用太担心。3级:恶性可能性小于5%,大概率是好的,定期复查就行。4级:需要警惕了。它下面还分4a、4b、4c,数字越大,恶性风险越高(从5%到85%不等)。医生可能会建议做进一步检查来确认。5级:恶性概率超过85%,高度怀疑是甲状腺癌,需要积极处理。总之记住一句话:脖子无小事深圳配资网站,摸到疙瘩早检查,别把小病拖成大病。定期复查就是对自己最好的保护。
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